Präventionskurs in Füssen: So bekommen Sie den Kassenzuschuss

Ein Kurs für Ihre Beweglichkeit, und die Krankenkasse zahlt mit: Das ist bei Präventionskursen tatsächlich möglich, aber nicht automatisch. Die kurze Antwort für Versicherte in Füssen, Schwangau, Pfronten und dem Ostallgäu: Gesetzliche Krankenkassen erstatten die Kursgebühr ganz oder teilweise, wenn der Kurs zertifiziert ist und Sie regelmäßig teilnehmen. Wie hoch der Zuschuss ausfällt, legt jede Kasse selbst fest. Unseren Wellengang-Präventionskurs bieten wir im aktivlife Zentrum als anerkannten Präventionskurs nach § 20 SGB V an, und Sie brauchen dafür kein Rezept. In diesem Beitrag erklären wir, wie die Erstattung abläuft und was Sie vorher klären sollten.

Die Krankenkasse fördert Vorsorge, nicht die Behandlung von Beschwerden

Rechtsgrundlage ist § 20 SGB V. Er verpflichtet die Krankenkassen, Leistungen zur Verhinderung und Verminderung von Krankheitsrisiken in ihren Satzungen vorzusehen, die sogenannte primäre Prävention. Ein Präventionskurs soll Beschwerden also vorbeugen, bevor sie entstehen, und behandelt keine bestehende Erkrankung. Außerdem muss das Angebot zertifiziert sein: Nach demselben Paragrafen kann eine Krankenkasse einen Kurs der verhaltensbezogenen Prävention erbringen, wenn dieser zertifiziert ist. Die Prüfung übernimmt im Auftrag der gesetzlichen Kassen die Zentrale Prüfstelle Prävention.

Wozu das Ganze? Die WHO empfiehlt Erwachsenen mindestens 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche und betont, dass Muskeltraining allen nützt. Nach ihren Zahlen erreicht knapp ein Drittel der Erwachsenen weltweit (31 Prozent) diese Empfehlung nicht. Ein fester Kurstermin in der Gruppe ist ein einfacher Weg, dranzubleiben, gerade jetzt, wenn die dunkle Jahreszeit beginnt und die Wanderungen im Allgäu seltener werden.

Wie hoch der Zuschuss ausfällt, legt Ihre Kasse fest

Bei der Erstattung gibt es keinen einheitlichen Standard. Die Zentrale Prüfstelle Prävention schreibt selbst, dass jede Krankenkasse in ihrer Satzung die Art und die Höhe der Bezuschussung festlegt, zum Beispiel wie oft ein Kurs erstattet wird. Zwei Versicherte im selben Kurs können deshalb unterschiedlich viel zurückbekommen.

Wie eine solche Regelung aussehen kann, zeigt die Techniker Krankenkasse. Laut ihren eigenen Angaben werden pro Kalenderjahr zwei zertifizierte Kurse bezuschusst, wobei das Datum des Kursbeginns zählt. Für eine Erstattung müssen Sie an mindestens 80 Prozent der Kurstermine teilgenommen haben. Erstattet werden dort 80 Prozent der Kursgebühr, höchstens 150 Euro je Einzelkurs. Das ist ein Beispiel und kein Maßstab für alle: Andere Kassen können bei Höchstbetrag, Häufigkeit und Mindestteilnahme abweichen, und Regelungen ändern sich. Verbindlich ist deshalb immer, was Ihre eigene Kasse Ihnen sagt.

Die Erstattung läuft in vier Schritten

Erst fragen, dann anmelden. Klären Sie die Punkte aus dem Kasten oben, bevor Sie sich für einen Kurs entscheiden.

Einen zertifizierten Kurs wählen. Fragen Sie den Anbieter nach der Kurs-ID aus der Datenbank der Zentralen Prüfstelle Prävention. Die Erstattungsformulare der Kassen sehen diese Angabe vor.

Regelmäßig teilnehmen. Die Mindestteilnahme entscheidet über die Erstattung. Behalten Sie Ihre Fehltermine deshalb im Blick und sagen Sie es uns früh, wenn Sie einen Termin nicht wahrnehmen können.

Unterlagen einreichen. Nach dem Kurs bestätigt der Anbieter Ihre Teilnahme in einer Teilnahmebescheinigung, Sie stellen den Antrag auf Bezuschussung und reichen beides bei Ihrer Kasse ein. Das Formular der AOK Bayern für zertifizierte Kurse ist genau so aufgebaut: Teil 1 füllt der Anbieter aus, Teil 2 die versicherte Person. Bei den Unterlagen helfen wir Ihnen gern.

Wenn Sie den Zuschuss noch für dieses Kalenderjahr nutzen möchten, lohnt sich die Frage nach dem Kursstart jetzt. Bei Kassen wie der Techniker entscheidet das Datum des Kursbeginns, in welches Jahr ein Kurs fällt.

Wellengang ist unser Präventionskurs für sanftes Training in der Gruppe

Im aktivlife Zentrum bieten wir als Präventionskurs das Wellengang-Schwingungstraining in der Gruppe an, anerkannt nach § 20 SGB V. Sie stehen dabei auf einer Plattform, die in schnellen, sanften Wellen schwingt, und Ihre Muskulatur reagiert mit vielen kleinen Ausgleichsbewegungen. Wir erleben das als gelenkschonende Form des Trainings, die für viele Menschen auch nach einer längeren Bewegungspause gut machbar ist. Wir verstehen es als Ergänzung zu Alltagsbewegung, Wandern und Krafttraining und nicht als Wundermittel: Wie stark Sie profitieren, ist individuell, und ob der Kurs zu Ihnen passt, klären wir vorab im Gespräch.

Warum Gleichgewicht und Muskelkraft mit den Jahren wichtiger werden, erklären wir in unseren Beiträgen zur Sturzprävention im Alter und zum Training bei Osteoporose. Den Kurs können Sie wie viele unserer Angebote ohne Rezept buchen, denn mehrere unserer Therapeutinnen und Therapeuten sind sektorale Heilpraktiker für Physiotherapie. Wie das genau funktioniert, lesen Sie im Beitrag Physiotherapie ohne Rezept.

Vorbeugen ist leichter, als später gegen einen Schmerz anzuarbeiten. Deshalb halten wir die Hürde klein: kein Rezept, ein Anruf, und bei den Unterlagen für die Kasse helfen wir.

— Birgit Horstmann, aktivlife Zentrum Füssen

Bei Schmerzen ist ein Kurs nicht der richtige erste Schritt

Bei uns beginnt jede Behandlung mit der Frage nach dem Warum: Wir suchen die Ursache Ihrer Beschwerden, statt nur das Symptom zu behandeln, und wählen daraus gemeinsam mit Ihnen den Weg. Oft ist die sinnvolle Reihenfolge, zuerst die Ursachen zu klären und zu behandeln und danach mit einem Kurs dauerhaft in Bewegung zu bleiben. Unser Team aus elf Menschen mit Physiotherapie, Osteopathie, Schmerztherapie und Prävention unter einem Dach kann beides zusammenbringen. Einen Überblick über alle fünf Bereiche finden Sie bei unseren Leistungen.

So starten Sie bei uns in Füssen

Rufen Sie uns an unter 08362 5059111 oder nutzen Sie die Online-Anfrage: Termin anfragen. Wir nennen Ihnen den nächsten Kursstart und die Gebühr und helfen Ihnen bei den Unterlagen für Ihre Kasse. Sie finden uns in der Abt-Heß-Straße 3c in Füssen, und wir sind für Menschen aus Füssen, Schwangau, Pfronten und dem Ostallgäu da.

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Diagnose oder individuelle Beratung.

● FAQ

Übernimmt die Krankenkasse einen Präventionskurs komplett?

Das hängt von Ihrer Kasse ab. Es gibt keine einheitliche Regelung: Jede gesetzliche Krankenkasse legt in ihrer Satzung selbst fest, ob und in welcher Höhe sie einen zertifizierten Kurs bezuschusst oder erstattet. Fragen Sie vor der Anmeldung nach dem genauen Betrag.

Wie oft muss ich am Kurs teilnehmen, damit die Kasse zahlt?

Bei der Techniker Krankenkasse müssen Sie an mindestens 80 Prozent der Kurstermine teilnehmen. Andere Kassen können eine andere Mindestteilnahme verlangen. Erkundigen Sie sich deshalb vorab bei Ihrer Kasse und planen Sie Ihre Termine entsprechend.

Wie viele Präventionskurse werden pro Jahr bezuschusst?

Bei der Techniker Krankenkasse sind es zwei zertifizierte Kurse pro Kalenderjahr, wobei das Datum des Kursbeginns zählt. Andere Kassen regeln das teils anders. Wer noch in diesem Jahr starten möchte, fragt am besten frühzeitig nach dem nächsten Kursstart.

Brauche ich für den Präventionskurs im aktivlife Zentrum ein Rezept?

Nein. Präventionskurse können Sie bei uns ohne ärztliche Verordnung buchen. Für die Erstattung brauchen Sie stattdessen die Teilnahmebescheinigung, bei deren Unterlagen wir Ihnen helfen.

Ist ein Präventionskurs dasselbe wie Physiotherapie?

Nein. Ein Präventionskurs dient der Vorsorge und behandelt keine bestehende Erkrankung. Bei akuten oder anhaltenden Beschwerden suchen wir in der Physiotherapie zuerst nach der Ursache und behandeln sie. Ein Kurs kann danach helfen, dauerhaft in Bewegung zu bleiben.