Physiotherapie nach Hüftprothese: Zurück auf Allgäuer Wege

Die Hüftprothese sitzt, die ersten Tage in der Klinik liegen hinter Ihnen, und nun fragen Sie sich, wie es weitergeht. Die kurze Antwort: Mit Physiotherapie nach der Hüftprothese, mit klaren Regeln für die ersten Wochen und mit Geduld. Die Rehabilitation beginnt direkt nach der Operation, aber das eigentliche Training für Alltag und Allgäuer Wege kommt danach. In diesem Beitrag erklären wir, was in den ersten Wochen zählt, wann Wandern wieder möglich wird und wie wir Sie im aktivlife Zentrum in Füssen begleiten.

Die ersten sechs Wochen gehören dem Schutz des neuen Gelenks

Nach der Operation fängt man laut Gesundheitsinformation.de direkt mit der Rehabilitation an. Das Gelenk soll früh bewegt werden, aber nicht überlastet. Deshalb ist es in den ersten sechs Wochen besser, bestimmte Bewegungen zu vermeiden. Welche das sind, richtet sich nach dem Zugang, über den operiert wurde. Ihre Operateurin oder Ihr Operateur nennt Ihnen die Regeln, und wir halten uns in der Behandlung genau daran.

Praktische Hilfsmittel nehmen Ihnen im Alltag viel ab, etwa eine Anziehhilfe für Socken. Zur Vorbeugung gegen Blutgerinnsel bekommen die meisten Menschen vier bis fünf Wochen lang Blutverdünner; das senkt das Risiko für Thrombose oder Lungenembolie auf etwa 1 bis 2 Prozent. Gehstützen geben anfangs Sicherheit. Wann Sie sie weglassen können, entscheidet Ihr Behandlungsteam anhand Ihres Gangbilds, nicht der Kalender.

Die Zahlen stammen von Gesundheitsinformation.de und der Deutschen Gesellschaft für Endoprothetik. Sie zeigen: Das Ergebnis ist in den allermeisten Fällen gut. Bis zu 10 Prozent der Menschen haben dennoch weiterhin Beschwerden wie stärkere Schmerzen. Genau für diese Phase lohnt sich eine Begleitung, die nicht nur auf das Gelenk schaut.

Danach kommt die Kraft zurück, die das Gelenk führt

Eine Prothese ersetzt den Knochen, nicht die Muskulatur. Hüftmuskeln, Gesäß und Rumpf müssen das Becken beim Gehen wieder stabil halten. Oft sind sie nach Monaten oder Jahren mit Arthroseschmerz geschwächt, weil Sie das Bein geschont haben. Dann fällt das Gangbild auf: Man hinkt, verkürzt den Schritt oder weicht mit dem Oberkörper aus.

Wir fragen deshalb auch bei Ihrer neuen Hüfte nach dem Warum. Warum ist der Schritt noch kurz? Arbeitet das andere Bein zu viel? Spielen Narbe, Becken oder Rücken mit? Nach einer langen Schonphase haben sich Lendenwirbelsäule und Kniegelenke oft angepasst, und diese Muster verschwinden nicht von selbst. Ein Beispiel dafür, wie schnell Hüftbeschwerden den ganzen Bewegungsablauf beeinflussen, beschreiben wir im Beitrag zu Hüftschmerzen nach dem Wandern. Bei Schwellungen im Bein hilft oft Lymphdrainage.

In unseren Terminen kommen typischerweise mehrere Bausteine zusammen: Gangschule vor dem Spiegel, Treppentraining, Kräftigung von Hüfte und Gesäß, Gleichgewichtsübungen und Manuelle Therapie für verspannte Nachbarregionen. Was davon wann dran ist, richtet sich nach den Regeln Ihres Operationsteams und nach Ihrem Alltag. Wer täglich Treppen im Altbau steigt oder einen Hof im Ostallgäu bewirtschaftet, braucht ein anderes Training als jemand, der vor allem wieder zum Einkaufen gehen möchte.

Eine neue Hüfte ist in der Operation geschafft, die neue Sicherheit beim Gehen aber nicht. Die holt man sich zurück, Schritt für Schritt und in der richtigen Dosis.

— Birgit Horstmann, aktivlife Zentrum Füssen

Wichtig ist auch das Thema Sturz. Wer sicher steht, schützt seine Prothese am besten, und Gleichgewicht lässt sich trainieren. Mehr dazu lesen Sie im Beitrag zur Sturzprävention im Alter.

Wandern, Radfahren und Langlaufen: Was im Allgäu wieder geht

Wer hier wohnt, will nach der Operation vor allem wieder raus. Die gute Nachricht: Die Orthopädie-Information Orthinform des Berufsverbands für Orthopädie und Unfallchirurgie nennt Radfahren, Wandern, Nordic Walking, Schwimmen und Skilanglauf als besonders gelenkschonend. Die meisten Patientinnen und Patienten können nach etwa vier bis sieben Monaten zu solchen Sportarten zurückkehren, begleitet von gezielter Physiotherapie. Die Deutsche Gesellschaft für Endoprothetik nennt für Wandern frühestens drei, besser sechs Monate und ausdrücklich auch Bergwandern, am besten mit Stöcken, die Stöße abfedern.

Vorsicht gilt beim alpinen Skifahren: Es ist laut Orthinform nur für geübte Skifahrerinnen und Skifahrer auf einfachen Pisten eine Option, und ein Skiurlaub sollte vorab ärztlich abgeklärt werden. Sportarten mit Sprüngen, schnellen Richtungswechseln oder Körperkontakt zählen zu den belastenden und sind nicht empfehlenswert.

So begleiten wir Sie im aktivlife Zentrum in Füssen

Wir sind keine Reha-Klinik, aber wir sind da, wenn die Klinik endet und der Alltag beginnt. Am Anfang steht eine ausführliche Befundung: Beweglichkeit, Kraft, Narbe, Gangbild und Ihre Ziele, etwa die Hausrunde um den Forggensee. Daraus entsteht ein Übungsplan, den wir mit Ihnen Schritt für Schritt anpassen. Unser Team aus elf Therapeutinnen und Therapeuten bringt Physiotherapie, Osteopathie und Schmerztherapie unter einem Dach zusammen, sodass auch Becken, Rücken und Knie im Blick bleiben. Einen Überblick finden Sie unter Leistungen im aktivlife Zentrum.

Mit ärztlicher Verordnung übernimmt die gesetzliche Krankenkasse den größten Teil der Kosten. Wenn die Verordnungen enden und Sie weitertrainieren möchten, können Sie bei uns auch ohne Rezept kommen, denn mehrere Teammitglieder sind sektorale Heilpraktiker für Physiotherapie. Wie das funktioniert, erklärt der Beitrag Physiotherapie ohne Rezept. Wer vor oder nach einer anderen Gelenkoperation steht, findet Hinweise im Beitrag zur Physiotherapie nach der Knieprothese.

Möchten Sie nach Ihrer Hüft-OP sicher wieder ins Gehen kommen? Termin anfragen können Sie online oder telefonisch unter 08362 5059111. Bringen Sie, wenn vorhanden, Verordnung, Entlassbrief und Ihren Prothesenpass mit.

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Diagnose oder individuelle Beratung.

● FAQ

Wann beginnt die Physiotherapie nach einer Hüftprothese?

Die Rehabilitation beginnt laut Gesundheitsinformation.de direkt nach der Operation, noch in der Klinik. Danach geht es mit Reha und ambulanter Physiotherapie weiter, in der Regel auf ärztliche Verordnung. Wir begleiten Sie in der ambulanten Phase.

Welche Bewegungen muss ich nach der Hüft-OP vermeiden?

In den ersten sechs Wochen empfiehlt Gesundheitsinformation.de, bestimmte Bewegungen zu vermeiden. Welche genau, hängt vom Operationszugang ab. Fragen Sie Ihre Operateurin oder Ihren Operateur und halten Sie sich an die Regeln aus dem Entlassbrief.

Wann kann ich mit der Hüftprothese wieder wandern?

Schonende Ausdauersportarten wie Wandern sind nach Angaben der Deutschen Gesellschaft für Endoprothetik frühestens drei, besser erst sechs Monate nach der Operation sinnvoll. Bergwandern gilt als geeignet, am besten mit Stöcken, die Stöße abfedern.

Brauche ich für die Physiotherapie nach der Hüftprothese ein Rezept?

Für Behandlungen auf Kassenkosten ja: Ihre Ärztin oder Ihr Arzt verordnet die Physiotherapie. Wenn die Verordnungen enden und Sie weitertrainieren möchten, können Sie bei uns auch ohne Rezept als Selbstzahler kommen.

Wie lange hält eine Hüftprothese?

Laut Gesundheitsinformation.de sind nach zehn Jahren noch über 95 Prozent der Prothesen intakt, und etwa 85 Prozent halten länger als 20 Jahre. Wie lange Ihre hält, hängt unter anderem von Alter und Belastung ab.