Physiotherapie nach Knieprothese: Was Sie in Füssen erwartet

Die Knieprothese ist eingesetzt, die Klinik liegt hinter Ihnen, und nun stellt sich die Frage: Wie kommt das neue Gelenk im Alltag an? Die kurze Antwort lautet: mit gezielter Physiotherapie nach der Knieprothese und mit Geduld. Schon am Tag der Operation oder am Tag danach beginnt die Frühmobilisation, und bis das Knie sich vertraut anfühlt, vergehen einige Monate. In diesem Beitrag erklären wir, wie die Zeit nach der Operation typischerweise abläuft, woran Sie Warnzeichen erkennen und was wir im aktivlife Zentrum in Füssen für Sie tun können.

Die Physiotherapie beginnt noch im Krankenhaus

Nach der Operation bleiben Sie laut der unabhängigen Patienteninformation Gesundheitsinformation.de etwa 7 bis 10 Tage im Krankenhaus. Bereits am Operationstag oder am Tag darauf bewegt die Physiotherapeutin Ihr Knie vorsichtig, manchmal auch mit einer elektrischen Motorschiene. Sie lernen, wie Sie sich aufrichten, aufstehen, anziehen und mit Gehstützen sicher fortbewegen, ohne die Prothese zu überlasten.

Danach folgt die Rehabilitation, die auch Anschlussheilbehandlung genannt wird. Sie beginnt meist direkt nach dem Krankenhausaufenthalt, spätestens zwei Wochen nach der Entlassung. Stationär dauert sie in der Regel drei Wochen; es gibt aber auch ambulante und teilstationäre Formen. Den Antrag stellen Sie meist schon im Krankenhaus zusammen mit dem Sozialdienst. Zur Reha gehören Krankengymnastik, Lymphdrainage, Gangschulung und weitere Bewegungstherapien, so auch die Techniker Krankenkasse in ihrer Patienteninformation.

In den ersten Wochen kommt die Kraft zurück, die das Gelenk hält

Muskeln, Bänder und Sehnen rund um das Knie sind nach der Operation geschwächt. Genau sie müssen die Prothese später führen und stabilisieren. Gesundheitsinformation.de nennt als Richtwert, dass sich die Muskulatur in der Regel innerhalb von sechs Wochen so weit erholt, dass sie dem Gelenk genügend Halt bietet. Wie schnell das geht, hängt unter anderem von Alter, Muskelzustand, Art der Prothese und Ihrer Motivation ab.

In den ersten drei Monaten sollten Sie nach den Hinweisen der Patienteninformation längeres Hocken, Knien, das Überkreuzen der Beine, schweres Heben und Tragen sowie Stoßbelastungen vermeiden. Das ist keine Schonung um jeden Preis: Bewegung bleibt wichtig, weil kräftige Muskeln der Prothese Halt geben. Nur die Art der Belastung muss zum Gelenk passen.

Wenn die Reha endet, beginnt der Alltag mit dem neuen Knie

Viele Patientinnen und Patienten erzählen uns, dass die Zeit nach der Reha die eigentliche Herausforderung ist. Dann fehlt die enge Betreuung, und das Knie muss Treppen, Einkaufstaschen und Spaziergänge im Alltag bewältigen. Auch die Zahlen sprechen für Begleitung: Laut Gesundheitsinformation.de sind etwa 80 % der Menschen mit einem künstlichen Kniegelenk langfristig zufrieden, während etwa 20 % weiterhin mit starken Schmerzen oder Problemen zu tun haben, zum Beispiel weil sie das Knie nicht gut beugen können.

Hier setzen wir an. Wir sind keine Reha-Klinik, aber wir begleiten Sie in der ambulanten Phase danach: auf ärztliche Verordnung als Krankengymnastik oder Manuelle Therapie, bei Schwellungen mit Lymphdrainage. Dabei fragen wir wie immer nach dem Warum: Weshalb beugt das Knie nicht weiter? Arbeitet die Hüfte mit, wie läuft das Gangbild, entlastet das andere Bein zu stark? Das Knie selbst ist selten die ganze Geschichte, denn nach langer Schonung vor der Operation haben sich oft Hüfte, Becken und Rücken mit angepasst.

Eine Prothese ersetzt das Gelenk, nicht die Muskulatur und nicht das Vertrauen ins Bein. Beides muss man sich zurückholen, Schritt für Schritt und in der richtigen Dosis.

— Birgit Horstmann, aktivlife Zentrum Füssen

Zum Thema Kosten sind wir ehrlich: Mit ärztlicher Verordnung übernimmt die gesetzliche Krankenkasse den größten Teil. Wenn die verordneten Serien enden und Sie weitertrainieren möchten, können Sie bei uns als Selbstzahler auch ohne Rezept kommen, denn mehrere Teammitglieder sind sektorale Heilpraktiker für Physiotherapie. Wie das funktioniert, lesen Sie im Beitrag Physiotherapie ohne Rezept. Wie eine Reha nach einer Knie-Operation aufgebaut sein kann, beschreibt auch der Beitrag zum Kreuzbandriss beim Skifahren.

Wandern, Radfahren und Skilanglauf: Was die Prothese im Allgäu mitmacht

Wer im Ostallgäu lebt, will nach der Operation vor allem eines: wieder raus. Gesundheitsinformation.de empfiehlt nach einem Gelenkersatz Spaziergänge, Walking und leichte, nicht zu bergige Wanderungen sowie Radfahren, sofern es nicht auf holprigen Geländestrecken im Mountainbike-Stil stattfindet. Beim Radfahren ist die Sattelhöhe wichtig: Ist er zu niedrig, muss das Knie stärker gebeugt werden als nötig. Auch Schwimmen, Wassergymnastik und Tanzen gelten als gut geeignet.

Stark belastend für das künstliche Gelenk sind Joggen sowie Sportarten mit Stößen, Drehungen oder Sturzgefahr wie Tennis oder Fußball. Bei Sportarten wie Golf oder Skilanglauf kommt es darauf an, wie gut Sie sie schon vor der Operation beherrscht haben; wer mit einer neuen Sportart beginnt, hat ein höheres Risiko für ungünstige Bewegungen und Unfälle. Zum alpinen Skifahren macht die Patienteninformation keine Aussage, hier sollten Sie unbedingt vorab mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt sprechen.

Für lange Abstiege gilt dasselbe wie für jedes Knie: kleinere Schritte, Stöcke, mehr Pausen. Praktische Hinweise dazu finden Sie in unserem Beitrag zu Knieschmerzen beim Wandern. Mit der Prothese gilt umso mehr: lieber eine Tour kürzer und das Knie bleibt Ihnen gewogen.

So begleiten wir Sie im aktivlife Zentrum in Füssen

Wir beginnen mit einer ausführlichen Befundung: Beweglichkeit, Kraft, Schwellung, Narbe, Gangbild und Ihr Alltag. Daraus entsteht ein Übungs- und Behandlungsplan, den wir mit Ihnen Schritt für Schritt anpassen. Unser Team aus elf Therapeutinnen und Therapeuten verbindet Physiotherapie, Lymphdrainage und Osteopathie unter einem Dach, sodass auch Hüfte, Becken und Rücken nicht aus dem Blick geraten. Unsere Bereiche im Überblick finden Sie unter Leistungen im aktivlife Zentrum.

Haben Sie eine Knieprothese bekommen oder steht die Operation bevor und Sie möchten gut vorbereitet sein? Termin anfragen können Sie online oder telefonisch unter 08362 5059111. Bringen Sie, wenn vorhanden, die Verordnung und den Entlassbrief aus der Klinik mit.

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Diagnose oder individuelle Beratung.

● FAQ

Wann beginnt die Physiotherapie nach einer Knieprothese?

Meist schon am Tag der Operation oder am Tag danach, noch im Krankenhaus. Die Physiotherapeutin beugt und streckt das Knie vorsichtig, manchmal unterstützt von einer Motorschiene. Nach der Entlassung folgt in der Regel die Rehabilitation, spätestens zwei Wochen danach.

Wie lange dauert es, bis das neue Knie sich normal anfühlt?

Das dauert einige Monate. Die Muskulatur gibt dem Gelenk laut Gesundheitsinformation.de meist nach etwa sechs Wochen genug Halt, und nach durchschnittlich drei Monaten sind Arbeit und geeigneter Sport oft wieder möglich. Bei manchen Menschen dauert es länger, das ist kein Grund zur Entmutigung.

Brauche ich für die Physiotherapie nach der Knie-OP ein Rezept?

Für die Behandlung auf Kassenkosten ja: Ihre Ärztin oder Ihr Arzt verordnet die Physiotherapie, und die Krankenkasse übernimmt dann den größten Teil der Kosten. Möchten Sie nach Ende der Verordnungen weitertrainieren, können Sie bei uns auch ohne Rezept als Selbstzahler kommen.

Darf ich mit einer Knieprothese im Allgäu wandern gehen?

Leichte, nicht zu bergige Wanderungen gelten laut Gesundheitsinformation.de als gut geeignet. Steile Touren mit langen Abstiegen belasten das Gelenk stärker. Ab wann und wie weit Sie gehen können, besprechen Sie am besten mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und Ihrer Physiotherapeutin.

Was kann ich tun, wenn das Knie nach der Reha noch steif ist?

Eingeschränkte Beugung nach einer Knieprothese ist nicht selten. Lassen Sie sie ärztlich und physiotherapeutisch anschauen, damit Ursachen wie Muskelschwäche, Schwellung oder eine empfindliche Narbe geklärt werden. Bleibt das Knie trotz Übens auffällig steif, ist eine ärztliche Abklärung wichtig.